बुज़ुर्गों के लिए उचित पोषण

जीवन को अच्छे से जीने का असली मज़ा तब है जब हमारे पास अच्छा स्वास्थ्य हो। खासकर उस दौर में जब हम सबसे ज़्यादा सक्रिय होते हैं, और तब भी जब शरीर थोड़ा धीमा पड़ने लगता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने स्वस्थ जीवनशैली और संतुलित आहार को बढ़ावा देने के लिए व्यापक शोध और कार्य किया है। उसने स्वस्थ उम्र बढ़ने को इस रूप में परिभाषित किया है: "यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो व्यक्ति की कार्यात्मक क्षमता को विकसित और बनाए रखती है, जिससे वृद्धावस्था में खुशहाली संभव हो पाती है।" WHO के अनुसार, स्वस्थ और संपूर्ण जीवन जीने के लिए पूर्ण कार्यात्मक क्षमता की आवश्यकता होती है ताकि व्यक्ति अपनी बुनियादी आवश्यकताओं को पूरा कर सके, गतिशील रह सके, सीख सके, स्वस्थ संबंध बनाए रख सके और समाज में योगदान दे सके। यह आदर्श क्षमता व्यक्ति की मानसिक और शारीरिक क्षमताओं से विकसित होती है, लेकिन स्वस्थ उम्र बढ़ने के संदर्भ में पोषण को अब भी अपेक्षित महत्व, संसाधन और ध्यान नहीं मिल पाया है। कई स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने बुजुर्गों की पोषण स्थिति को बेहतर समझने और सुधारने के लिए अधिक जागरूकता और शिक्षा की आवश्यकता पर ज़ोर दिया है। इसके अलावा, विशेषज्ञों का मानना है कि पोषण स्वस्थ उम्र बढ़ने में प्रमुख भूमिका निभाने वाले कारकों में से एक है। 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के अच्छे स्वास्थ्य हेतु उचित पोषण अत्यंत आवश्यक है, परंतु वृद्धों में कुपोषण न केवल व्यापक रूप से पाया जाता है, बल्कि अक्सर इसका समय पर निदान भी नहीं हो पाता।

एक विस्तृत अध्ययन में यह उजागर हुआ है कि समुदाय में निवास करने वाले लगभग 35% बुजुर्ग प्रोटीन, कैलोरी, खनिज और विटामिन जैसे पोषक तत्वों की कमी से जूझ रहे हैं। पर्याप्त प्रोटीन की कमी और निष्क्रिय जीवनशैली मांसपेशियों की क्षति और शरीर में वसा के बढ़ने का कारण बन सकती है। कुपोषण के कुछ अदृश्य पहलू भी होते हैं, जैसा कि अस्पताल में भर्ती 20%-65% बुजुर्ग पोषण संबंधी कमी से ग्रस्त पाए जाते हैं। दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं में कुपोषण का प्रचलन 30%-60% के बीच होने का अनुमान है। एशिया में बुजुर्ग जनसंख्या अपनी पोषण संबंधी आवश्यकताओं के प्रति अधिक जागरूक हो रही है और वे ऐसे कार्यात्मक खाद्य पदार्थों की ओर रुझान दिखा रहे हैं, जिनका उद्देश्य दीर्घकालिक बीमारियों से बचाव करना और बेहतर स्वास्थ्य तथा दीर्घायु को बढ़ावा देना है।

स्वस्थ उम्र बढ़ने और पोषण की चुनौती
 

वैश्विक स्तर पर, 60 वर्ष या उससे अधिक आयु के "वृद्ध व्यक्तियों" की जनसंख्या 1990-2013 के बीच 9.2% से बढ़कर 11.7% हो गई। अनुमान है कि 2050 तक यह संख्या 21.1% तक पहुँच जाएगी, और संयुक्त राष्ट्र की रिपोर्ट के अनुसार, वृद्ध बुजुर्गों की वैश्विक आबादी लगभग 2.1 बिलियन हो जाएगी। अगर हम एशिया में इस प्रवृत्ति पर नजर डालें, तो 2050 तक वृद्ध व्यक्तियों की जनसंख्या 24% तक पहुँचने की संभावना है। इसके अतिरिक्त, एशिया के विकासशील देशों में जनसंख्या वृद्धावस्था की दर विकसित देशों की तुलना में कहीं अधिक तेज़ी से बढ़ रही है। हमें ऐसे वातावरण और परिवेश की आवश्यकता है जो अधिक सुरक्षित हो; ताकि हम उन वरिष्ठ नागरिकों की देखभाल कर सकें और उनकी आवश्यकताओं का ध्यान रख सकें, जिन्होंने हमें आज जिस विश्व में हम रह रहे हैं, उसे बनाने में मदद की है।

मई 2020 में Herbalife द्वारा 11 देशों इंडोनेशिया, कोरिया, ताइवान, वियतनाम, मलेशिया, थाईलैंड, फिलीपींस, हांगकांग, सिंगापुर, जापान, ऑस्ट्रेलिया के 5,500 उत्तर देने वालों के बीच एक ऑनलाइन सर्वेक्षण किया गया था। इस सर्वेक्षण का उद्देश्य एशिया प्रशांत क्षेत्र में वृद्धावस्था के प्रति दृष्टिकोण और समझ को बेहतर ढंग से समझना था। इस सर्वेक्षण से पता चला कि लोग स्वस्थ रूप से वृद्धावस्था जीने के बारे में चिंतित हैं, फिर भी उन्हें विश्वास नहीं है कि वे ऐसा कर पाएंगे। अधिकांश उत्तरदाताओं का अपने स्वास्थ्य के प्रति दृष्टिकोण नकारात्मक था, और उनका मानना था कि वे दीर्घकालिक या गंभीर बीमारियों या कष्टों से प्रभावित हो सकते हैं। यह भी उल्लेखनीय है कि वर्तमान व्यवस्था में कमी है और अधिकतर ध्यान फार्मास्यूटिकल्स, आवास और सहायक डिवाइसोंपर केन्द्रित है।

इस क्षेत्र में विभिन्न सर्वेक्षणों और शोध परियोजनाओं से यह सामने आया है कि वृद्धावस्था से जुड़ी चिंताएँ स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में खामियों और बुजुर्गों की देखभाल के लिए मानक प्रथाओं तथा दिशानिर्देशों की कमी से उत्पन्न होती हैं। पूरे एशिया में, प्राथमिक देखभाल और अस्पताल देखभाल के बीच एकीकरण के प्रयास किए जा रहे हैं, ताकि विशेष रूप से गैर-संचारी रोगों के बढ़ते बोझ के संदर्भ में स्वास्थ्य देखभाल का दबाव कम किया जा सके। यह एक बड़ी चुनौती है, लेकिन बेहतर एकीकृत देखभाल की दिशा में चरणबद्ध और व्यावहारिक समाधान छोटे स्तर पर, जैसे कि रोगी, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और समुदाय, से शुरू किए जा सकते हैं। विशेष रूप से, समुदाय-आधारित और वाणिज्यिक कार्यक्रम गतिहीन जीवनशैली और खराब पोषण के मूल कारणों का समाधान कर सकते हैं।

अस्पताल और वृद्ध देखभाल केंद्र ऐसे स्थल हैं जहां वरिष्ठ मरीजों के शरीर में पोषण की स्थिति प्रमाणित उपकरणों के माध्यम से जाँची जा सकती है, फिर भी, कुपोषण प्रबंधन को रोगी देखभाल का अभिन्न हिस्सा नहीं माना जाता। क्षेत्रीय पोषण कार्य समूह द्वारा किए गए एक अध्ययन के अनुसार, जो क्षेत्र के भीतर रोगी आबादी और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में अंतराल और मानक प्रथाओं को समझने के लिए किया गया था, यह पाया गया कि कुपोषण प्रबंधन के लिए अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश उपलब्ध हैं, लेकिन ये दक्षिण-पूर्व एशिया के कार्यक्रमों में आसानी से लागू नहीं हो सकते। यह भी निष्कर्ष निकाला गया कि समग्र पोषण अभ्यास में सकारात्मक बदलाव लाने के लिए चिकित्सीय समुदाय, पेशेवर समाजों और नीति निर्माताओं के बीच सहयोग की आवश्यकता है।

उम्र कैसे बढ़ती है?
 

उम्र बढ़ने के बारे में कई सिद्धांत मौजूद हैं, लेकिन हमारे शरीर की कोशिकाओं में होने वाले परिवर्तनों और उम्र बढ़ने का कोई एक विशेष कारण नहीं है, और शोधकर्ता विभिन्न संभावित स्पष्टीकरणों के बीच उलझे हुए हैं। कोशिकाओं में एक आंतरिक प्रक्रिया होती है जो आनुवंशिक रूप से आधारित होती है, जिसके कारण कुछ व्यक्ति दूसरों की तुलना में तेजी से बूढ़े होते हैं, जिसे "आंतरिक उम्र बढ़ना" कहा जाता है। साथ ही, ऐसे कारक भी हैं जो उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं जिसे "बाहरी उम्र बढ़ना" कहा जाता है। पराबैंगनी प्रकाश, पर्यावरण प्रदूषक और सिगरेट का धुआं उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को नियंत्रित करने वाले आनुवंशिक कारकों के साथ आपसी क्रिया करते हैं। उम्र बढ़ना एक जटिल प्रक्रिया है और यह अलग-अलग व्यक्तियों और शारीरिक कार्यों को अलग-अलग तरीकों से प्रभावित करती है। आनुवंशिकता, बाहरी वातावरण, जीवनशैली, आहार, कसरत और आराम, पिछली बीमारियाँ, मौजूदा स्थितियाँ, आनुवंशिक और अर्जित दोनों और कई अन्य कारक व्यक्ति की उम्र बढ़ने की दर निर्धारित करते हैं।

उम्र बढ़ने के साथ शरीर में महत्वपूर्ण बदलाव होते हैं और उनमें से कुछ पोषक तत्वों के खराब अवशोषण और उपयोग का प्रत्यक्ष परिणाम हो सकते हैं, जिसके कारण आवश्यक मैक्रो और माइक्रो पोषक तत्वों के शारीरिक संतुलन में कमी हो जाती है। जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, शरीर को अधिक प्रोटीन, विटामिन और खनिजों की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि शरीर कुछ पोषक तत्वों को अधिक कठिनाई से अवशोषित करता है। उदाहरण के लिए, विटामिन बी-12 को ही लें। 50 वर्ष की आयु के बाद, शरीर की विटामिन अवशोषित करने की क्षमता अक्सर कम हो जाती है, क्योंकि आंत में भोजन से बी-12 को तोड़ने के लिए आवश्यक पेट के एसिड का उत्पादन घट जाता है। त्वचा की उम्र बढ़ने से सूर्य के प्रकाश को विटामिन डी में बदलनेने की क्षमता भी कम हो जाती है और कैल्शियम का अवशोषण भी प्रभावित होता है।

WHO के अनुसार, हृदय और मस्तिष्क संबंधी रोग, मधुमेह, ऑस्टियोपोरोसिस और कैंसर जैसे अपक्षयी रोग, जो वृद्ध व्यक्तियों को प्रभावित करने वाली सबसे आम बीमारियाँ हैं, ये सभी आहार से प्रभावित होते हैं। आहार में वसा का बृहदान्त्र, अग्न्याशय और प्रोस्टेट कैंसर के साथ कुछ संबंध देखा गया है। बढ़ा हुआ रक्तचाप, रक्त लिपिड और ग्लूकोज असहिष्णुता, ये सभी आहार संबंधी कारकों से काफी प्रभावित होते हैं। गतिहीन जीवनशैली और प्रोटीन, विटामिन और खनिजों, विशेष रूप से कैल्शियम, का कम सेवन हड्डियों के आकार और घनत्व को घटा सकता है। कुछ बुजुर्ग छोटे दिखने लगते हैं और उनकी मांसपेशियों की ताकत, सहनशक्ति और लचीलापन कम हो जाता है। बड़ी आंत में संरचनात्मक परिवर्तन के कारण वृद्धों में कब्ज की समस्या बढ़ जाती है, और शारीरिक गतिविधि, तरल पदार्थों और आहार में फाइबर की कमी इस स्थिति को और भी गंभीर बना देती है।

उम्र बढ़ने के साथ शरीर में कैलोरी जलाने की प्रक्रिया धीमी पड़ जाती है, और बुजुर्गों के लिए चयापचय और ऊर्जा की आवश्यकता प्रति दशक लगभग 100 किलोकैलोरी/दिन कम हो जाती है। सूक्ष्म पोषक तत्व स्वास्थ्य को बढ़ावा देने और गैर-संचारी रोगों की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और बुजुर्गों में अक्सर इनकी कमी पाई जाती है। इसके कई कारण हैं, जैसे भोजन का सेवन कम होना और उनके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों में विविधता का अभाव। इसके विपरीत, एक बुजुर्ग व्यक्ति जो सामान्य से कम सक्रिय है और समान मात्रा में कैलोरी का सेवन जारी रखता है, उसका वजन निश्चित रूप से बढ़ जाएगा।

लगभग सभी देशों में वृद्ध जनसंख्या में अधिकांश महिलाएं हैं, जिसका मुख्य कारण यह है कि विश्व स्तर पर महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक समय तक जीवित रहती हैं। वर्ष 2025 तक, एशिया में वृद्ध महिलाओं की संख्या और अनुपात 107 मिलियन से बढ़कर 373 मिलियन तक पहुँचने की संभावना है। इस पैटर्न में विशेष पोषण संबंधी आवश्यकताएं, महत्व और कुपोषण के पैटर्न शामिल हैं, उदाहरण के लिए वृद्ध महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की घटनाएं शामिल हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस और इससे संबंधित फ्रैक्चर बीमारी, विकलांगता और मृत्यु का प्रमुख कारण हैं, और इनका चिकित्सा व्यय बहुत अधिक है। यह अनुमान है कि विश्व भर में कूल्हे के फ्रैक्चर की वार्षिक संख्या 1990 में 1.7 मिलियन से बढ़कर 2050 तक लगभग 6.3 मिलियन हो जाएगी। महिलाओं को कूल्हे के फ्रैक्चर का 80% सामना करना पड़ता है; उनके जीवन भर में ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर का जोखिम कम से कम 30%, और संभवतः 40% तक हो सकता है। इसके विपरीत, पुरुषों के लिए यह जोखिम केवल 13% है। महिलाओं को इसका खतरा अधिक होता है, क्योंकि रजोनिवृत्ति के बाद उनकी हड्डियों का क्षय तेजी से होता है।

कसरत की कमी, वृद्धावस्था के दौरान कुपोषण, और उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण एक पहले से छुपी हुई घटना, जिसे सार्कोपेनिक मोटापा (SO) कहा जाता है, उत्पन्न हो गई है। SO को एक सिंड्रोम के रूप में वर्णित किया गया है, जिसमें शरीर में वसा की मात्रा में वृद्धि के साथ-साथ मांसपेशियों की अत्यधिक हानि होती है, और इसके अंतर्निहित कारणों में अंतःस्रावी, सूजन और जीवनशैली में व्यवधान शामिल हैं। SO का चयापचय-संबंधी रोग, दीर्घकालिक रोग और कार्यात्मक विकलांगताओं के साथ अत्यधिक संबंध है, और इसे "बाहर से पतला, अंदर से मोटा" या "TOFI" के रूप में वर्णित किया गया है। 12 संभावित कोहोर्ट अध्ययनों, 35,000 से अधिक प्रतिभागियों और 14,000 से अधिक मौतों से संबंधित मेटा-विश्लेषण में, यह भी निष्कर्ष निकाला गया कि SO मृत्यु के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है।

शारीरिक गतिविधि के अतिरिक्त आहार भी कई प्रकार की उम्र बढ़ने संबंधी स्थितियों और विकारों की रोकथाम और प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिनमें से SO भी एक है। दुनिया भर के कई देशों में, आहार ऊर्जा से भरपूर होते हुए भी पोषक तत्वों से रहित हो गए हैं, और जनसंख्या अत्यधिक भोजन प्राप्त करने के बावजूद भी कुपोषित है। दूसरे शब्दों में, आहार में ऊर्जा घनत्व अधिक और पोषक तत्व घनत्व कम होता है, जिससे "खाली" कैलोरी का सेवन बढ़ जाता है। इस प्रवृत्ति से निपटने के लिए, विशेषज्ञों और पोषण नीति निर्माताओं ने उच्च पोषक तत्व घनत्व वाले आहार के सेवन के महत्व पर जोर दिया है। वृद्ध होते शरीर के लिए पोषण एक जटिल प्रक्रिया हो सकती है, और जीवन के इस चरण में सही मात्रा में पोषण उपलब्ध कराने के लिए सावधानीपूर्वक प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

सही दिशा में कदम
 

स्वस्थ वृद्धावस्था के लिए देश के लीडर्स की ओर से सतत प्रतिबद्धता और केन्द्रित कार्रवाई की आवश्यकता है, ताकि व्यवस्थित सुधार और हस्तक्षेप तैयार किए जा सकें; स्वास्थ्य सेवा कार्यबल प्रशिक्षण और शिक्षा दी जा सके, जिससे सक्रिय वृद्ध जनसंख्या को मजबूती और सहायता मिल सके। सरकारों को देखभाल की गुणवत्ता में सुधार, स्वस्थ वृद्धावस्था को बढ़ावा देने और गैर-संचारी रोगों के परिणामों पर प्रभाव डालने के लिए सार्वजनिक-निजी भागीदारी पर भी विचार करना होगा।

एजिंग इंटरनेशनल के अनुसार, वृद्ध व्यक्तियों के लिए एकीकृत देखभाल को लागू करने के लिए 10-चरणीय ढांचा देशों के लिए अत्यधिक लाभकारी साबित हो सकता है। इस ढांचे के तहत, पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम शासन द्वारा अपेक्षित संरचनाओं की स्थापना है, इसके बाद वर्तमान और भविष्य की जनसांख्यिकी का गहन मूल्यांकन किया जाएगा। स्थानीय देखभाल संसाधन और वृद्ध आयु वर्ग के लिए विशिष्ट देखभाल मार्ग (जिसमें उनका पोषण मूल्यांकन और देखभाल भी शामिल है) सहित स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियां इस एकीकृत ढांचे की रीढ़ का काम करती हैं।

स्वास्थ्य और पोषण की यात्रा की शुरुआत करना भी अत्यंत महत्वपूर्ण है। 50 वर्ष की आयु के बाद, शरीर और मन दोनों को सक्रिय रखने के लिए सामुदायिक और सामाजिक गतिविधियों के माध्यम से सचेत प्रयास करना महत्वपूर्ण होता है। इस संदर्भ में, स्वास्थ्य पेशेवरों का योगदान व्यक्तियों को शीघ्र वृद्धावस्था की ओर बढ़ने से रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकता है।

हमने ऐसे असंख्य कारणों को देखा है जो बुजुर्गों में कुपोषण का कारण बन सकते हैं, और बुजुर्गों की देखभाल और पोषण के संदर्भ में अस्पतालों, देखभाल करने वालों और चिकित्सा केंद्रों के लिए कुछ व्यावहारिक सुझाव और जांच सूची इस समस्या से निपटने में अत्यधिक सहायक हो सकती हैं।

• कैलोरी और पोषण का ध्यान रखें: अधिकांश वरिष्ठ नागरिकों की भूख कम होती है, इसलिए उनकी भोजन योजना में पौष्टिक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, ताकि आहार की मात्रा बढ़ाए बिना पोषण की आवश्यकता पूरी हो सके। इसका एक सरल उदाहरण यह है कि गेहूं के बीजों को अनाज और ब्रेड और मफिन जैसे पके हुए खाद्य पदार्थों में मिलाया जाए।
• मिलाकर लें: अधिकांश वृद्ध व्यक्तियों में स्वाद और सुगंध की अनुभूति कम हो जाती है, इसलिए भोजन में मसाले और जड़ी-बूटियां डालने में हिचकिचाना नहीं चाहिए। हल्दी, जीरा, तुलसी, धनिया और लेमनग्रास न केवल स्वाद बढ़ाते हैं बल्कि इनके स्वास्थ्य संबंधी लाभ भी हैं।
• आहार योजना में कई बार भोजन: बुजुर्गों के लिए आहार योजना छोटी, बार-बार होनी चाहिए और उसमें गैर-पौष्टिक भोजन के विकल्प पूरी तरह से समाप्त होने चाहिए। पानी पर्याप्त मात्रा में पीना चाहिए, ताजे जूस का सेवन कम मात्रा में करना चाहिए और कॉफी, चाय, कार्बोनेटेड पेय से बचना चाहिए।
• यह सिर्फ़ भोजन नहीं है: वृद्धावस्था में भोजन का मतलब केवल परोसे गए भोजन का सेवन करना नहीं होता। वृद्धावस्था में अधिक सामाजिक संपर्क और शारीरिक गतिविधियां करने में असमर्थता, नीरसता और ऊब आ सकती है। भोजन इस एकरसता को तोड़ने का एक तरीका हो सकता है। अस्पतालों और वृद्धों की देखभाल करने वाले संस्थानों में, इस दिनचर्या में बदलाव लाने के लिए विशेष पहल की जानी चाहिए, जैसे भोजन में अधिक रंग शामिल करना, खुले स्थानों में ब्रंच और लंच का आयोजन करना, और भोजन के दौरान वृद्धों के लिए सामाजिक अवसर प्रदान करना।
• लुप्त पोषक तत्वों की पूर्ति करें: विटामिन, कैल्शियम, ओमेगा-3 फैटी एसिड, आयरन की खुराक बुजुर्गों के लिए अनिवार्य है क्योंकि उनके शरीर में भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता धीरे-धीरे कम हो जाती है। शरीर में आवश्यक मैक्रो और माइक्रो पोषक तत्वों के स्तर को बनाए रखने के लिए, जब भी आवश्यकता हो, सप्लीमेंट आहार को शामिल किया जाना चाहिए।
• फिट रहने के लिए प्रशिक्षण: शारीरिक गतिविधि बुजुर्गों के लिए पौष्टिक भोजन की तरह ही आवश्यक है, और अस्पतालों तथा वृद्ध देखभाल केंद्रों को व्यायाम, शारीरिक गतिविधियों और मनोरंजन के लिए उपयुक्त स्थानों और प्रशिक्षकों में निवेश करना चाहिए। बुजुर्गों के लिए फिटनेस योजनाएं और कार्यक्रम तैयार किए जाने चाहिए, और उनका नियमित पालन भी किया जाना चाहिए।

मैं ऐसे समुदायों के माध्यम से बुजुर्गों से जुड़ता हूं जो स्वस्थ उम्र बढ़ने पर ध्यान केंद्रित करते हैं, और मैं अपने समुदाय के एक साथी सदस्य का अनुभव साझा करना चाहता हूं, जिन्होंने एक बार कहा था कि उनका सबसे कष्टदायक और यातनापूर्ण अनुभव अस्पताल से छुट्टी मिलने के दौरान हुआ था। किसी भी जटिल प्रक्रिया के दौरान, उचित संचार और बुजुर्गों के अनुकूल अभ्यासों की कमी असंतोष उत्पन्न कर सकती है और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। वृद्ध देखभाल केंद्रों में पोषण, परिवेश, प्रक्रियाएं, संचार पद्धतियां और सुविधाएं सभी को नए सिरे से जांच और पुनः परिप्रेक्ष्य की आवश्यकता है, और यह स्पष्ट है कि हमें अभी भी लंबा रास्ता तय करना है। सार्वजनिक और निजी संस्थाओं की समान भागीदारी के साथ बुजुर्गों की देखभाल के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण अपनाने से वह मानक हासिल करने में मदद मिलेगी, जिसके ये वरिष्ठ नागरिक अपनी स्वर्णिम आयु में हकदार हैं।

यह लेख मूलतः एशियन हॉस्पिटल एंड हेल्थकेयर मैनेजमेंट में प्रकाशित हुआ था